Bypass ameliyatı geçirdikten sonra malulen emekli olmak, birçok kişi için can alıcı bir konudur. Bu süreçte sağlık koşulları, mesleki yetenekler ve yasal kriterler dikkatlice incelenir. Bypass ameliyatı gibi ciddi bir sağlık müdahalesinin, malulen emeklilik başvurusunda nasıl bir etkisi olur?
Malulen emeklilik, kişinin mesleğini yapamayacak düzeyde sağlık kaybı yaşaması durumunda tanınan bir haktır. Bypass gibi kalp cerrahileri, vücutta ciddi hasarlar bırakabilir. Bu durumda SAĞLIK KURUL RAPORU, SGK değerlendirmesi ve iş gücünde kayıp yüzdesi gibi kriterler öne çıkar. Aşağıdaki başlıklarda, “bypass ameliyatı malulen emeklilik için yeterli mi?”, “nasıl başvuru yapılır?”, “gerekli belgeler nelerdir?”, “iş gücü kaybı nasıl hesaplanır?” gibi tüm soruları adım adım yanıtlıyorum.
Bypass ameliyatı maluliyet için yeterli bir sebep midir?
Bypass ameliyatı, genellikle kalp damarlarındaki tıkanıklık nedeniyle yapılan bir işlemdir. Bu aşamadan sonra kişinin günlük hayatını sürdürmesinde ciddi zorluklar doğabilir. Ancak malulen emeklilik, yalnızca bypass geçirmiş olmakla kazanılmaz. SGK tarafından kabul görebilmesi için:
- Kalıcı sağlık sorunları oluşturmalı,
- Kişi mesleki faaliyetlerde sürdürülebilir biçimde yer alamamalı,
- Sağlık Kurulu Raporu ile en az %60 iş gücü kaybı tespit edilmeli,
- Bu durum kesin tarihi olmayan bir kalıcı hasar içermelidir.
Dolayısıyla bypass tek başına yeterli olmayabilir. Ameliyat sonrası gelişen komplikasyonlar, kalp yetmezliği, göğüs ağrısı, nefes darlığı gibi belirtiler varsa, malulen emeklilik için güçlü bir zemin oluşur.
Malulen emeklilik için hangi şartlar aranır?
SGK’nın malulen emekliliği kabul edebilmesi için temel 3 şart vardır:
1. Sağlık durumu
Anlaşılabilir bir sağlık raporu ve sağlık kurul raporu girilmelidir. Bu rapor, kişinin mesleğini sürdüremeyecek düzeyde kalp ve damar sistemi hasarı taşıdığını belirtmelidir.
2. İş gücü kaybı
En az %60 iş gücü kaybı şartı aranır. Kalp Krizi, bypass, kalp yetersizliği gibi durumlar bu kapsamda yer alabilir.
3. En az 1800 prim günü
Sigorta başlangıcından itibaren en az 1800 gün prim yatırılmış olması gerekir. Bu prim günü bypass sonrası başvuru öncesi tamamlanmış olabilir.
Bu üç şart bir arada olduğunda, bypass ameliyatı geçiren bir kişi malulen emeklilik için başvuru yapabilir.
Bypass ameliyatı sonrası nasıl başvuru yapılır?
Bypass sonrası malulen emeklilik adımları şu şekilde sıralanır:
- Devlet Hastanesi sağlık kurulu raporu alınmalıdır.
- SGK’ya malulen emeklilik dilekçesi ile birlikte dilekçe sunulur.
- Gerekli ekler: Kimlik, Bilgisayar çıkışı, Ameliyat raporu, Prim gün dökümü,
- Başvuru SGK merkezine elden veya e-Devlet üzerinden yapılabilir.
- SGK inceler, ek rapor isteyebilir ve kesin kararını verir.
Bu süreçte sabırlı olmak önemlidir çünkü inceleme süresi birkaç ay sürebilir.
Malulen emeklilikte bypass sonrası yaş sınırı hesaplanır mı?
Malulen emeklilikte yaş önemli değildir. Yani bypass geçirmiş genç biriyle, yaşlı biri için eşit şekilde değerlendirme yapılır. Tek belirleyici etkenin iş gücü kaybı oranı olduğunu unutmayın.
Bypass sonrası iş gücü kaybı nasıl hesaplanır?
Sağlık Kurulu, hayati fonksiyonların ne kadar yorulduğuna bakar. Sık görülen belirtiler:
- Yürüme zorluğu,
- Nefes darlığı,
- Göğüs ağrısı,
- Kalp hızında düzensizlik.
Bu belirtilerle birlikte yapılan stres testleri, ekokardiyografi gibi tetkiklerle birlikte iş gücü kaybı %60 üzeri çıkarsa, malulen emeklilik konusunda SGK’ya güçlü bir rapor sunulabilir.
Bypass sonrası malullük aylığı ne kadar olur?
Malulen emekliliğe kabul edilirse, aylık tutarı şu formülle hesaplanır:
- Son 360 gün içindeki prime esas kazanç ortalaması,
- Bu rakamın belirli bir katsayı ile çarpılması,
- Üzerine saklılık farkı,
- Hazine ve Sosyal Güvenlik Pirimi destekleri etkiler.
Dolayısıyla, bypass sonrası gelen aylık emekli maaşı, iş gücü kaybı oranına ve prime göre değişir. Ortalama bir hesapla, önceki brüt maaşın %60-70 seviyesine denk gelebilir.
Yurt dışında geçirilen bypass SGK’daki raporla bağdaştırılır mı?
Yurt dışındaki hastanelerde ameliyat olanlar, SGK’dan diplomatik rapor veya denk rapor çıkartmalıdır. SGK, bu raporu inceleyerek SGK stanlı denk sağlık kurulu raporu ile eşleştirme ister. Bu durumda bypass ameliyatının sonuçları SGK tarafından kabul edilir hale gelir.
Bypass ve ek hastalıklar maluliyet oranını artırır mı?
Evet. Bypass ameliyatına ek olarak;
- Diyabet,
- Hipertansiyon,
-
KOAH gibi hastalıklar varsa, bu durumlar ek iş gücü kaybı sağlar. Sağlık Kurulu bu hastalıkları ayrı ayrı değerlendirerek oranları toplar. Toplamda iş gücü kaybının %70-80 seviyesine gelmesi mümkün olur.
Bypass sonrası itiraz süreci nasıl işler?
Eğer SGK red kararı verirse, ikinci sağlık kurulu raporu almak için:
- Davanın açılacağı Sosyal Güvenlik Mahkemesi’ne başvuru yapılır,
- Mahkeme süreci başlar,
- Yeni bilirkişi raporu alınır,
- Eğer tekrar reddedilirse Yargıtay aşaması düşünülebilir.
Bu süreç karmaşık olsa da profesyonel destekle kazanılabilir.
